http://wiki.sseuu.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%B5%AB%E6%8B%89%E5%88%A9%E3%80%8A%E6%9C%AA%E6%9D%A5%E7%AE%80%E5%8F%B2%E3%80%8B%3A%E7%9C%8B%E4%B8%8D%E8%A7%81%E7%9A%84%E8%88%B0%E9%98%9F 2026-06-01T03:42:38Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.30.0 http://wiki.sseuu.com/index.php?title=%E8%B5%AB%E6%8B%89%E5%88%A9%E3%80%8A%E6%9C%AA%E6%9D%A5%E7%AE%80%E5%8F%B2%E3%80%8B:%E7%9C%8B%E4%B8%8D%E8%A7%81%E7%9A%84%E8%88%B0%E9%98%9F&diff=86901&oldid=prev 2020-05-02T08:46:06Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr style="vertical-align: top;" lang="zh-CN"> <td colspan="2" style="background-color: white; color:black; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: white; color:black; text-align: center;">2020年5月2日 (六) 08:46的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l1" >第1行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第1行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>{{4}}看不见的舰队</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>{{4}}看不见的舰队</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&#160;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="color:black; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>继饥荒之后，人类的第二大敌人</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>继饥荒之后，人类的第二大敌人</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>是瘟疫和传染病。由川流不息的商</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>是瘟疫和传染病。由川流不息的商</div></td></tr> </table>

江南仁 http://wiki.sseuu.com/index.php?title=%E8%B5%AB%E6%8B%89%E5%88%A9%E3%80%8A%E6%9C%AA%E6%9D%A5%E7%AE%80%E5%8F%B2%E3%80%8B:%E7%9C%8B%E4%B8%8D%E8%A7%81%E7%9A%84%E8%88%B0%E9%98%9F&diff=86858&oldid=prev 2020-05-01T07:50:26Z

<p>创建页面，内容为“{{4}}看不见的舰队 继饥荒之后，人类的第二大敌人 是瘟疫和传染病。由川流不息的商 人、官员和朝圣者所联结起来的繁华 城...”</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{4}}看不见的舰队<br /> 继饥荒之后，人类的第二大敌人<br /> 是瘟疫和传染病。由川流不息的商<br /> 人、官员和朝圣者所联结起来的繁华<br /> 城市，既是人类文明的基石，也是病<br /> 菌滋生的温床。于是，住在古雅典或<br /> 中世纪佛罗伦萨的民众都心里有数<br /> ——他们可能忽然生病，短短一周就<br /> 过世；也可能有某种流行病突然暴<br /> 发，一下带走他们的整个家庭。<br /> 最有名的一次流行病就是黑死<br /> 病，始于14世纪30年代的东亚或中亚<br /> 某处，栖息在跳蚤身上的鼠疫杆菌<br /> （Yersinia pestis）通过跳蚤叮咬而感<br /> 染人类。这批瘟疫大军借着老鼠和跳<br /> 蚤，迅速蔓延全亚洲、欧洲和北非，<br /> 不到20年便抵达大西洋沿岸。当时的<br /> 死亡人数约为7500万~2亿，超过欧亚<br /> 大陆人口的四分之一。在英国，每10<br /> 人就有4人死亡，人口从瘟疫前的370<br /> 万降到瘟疫后的220万。佛罗伦萨的<br /> 10万居民，也有5万不幸殒命。 6<br /> 面对这场灾难，各国政府完全束<br /> 手无策，只安排了大型的群众祈祷和<br /> 游行，却全然不知如何阻止疫情蔓<br /> 延，更别说要治愈疾病。在近代之<br /> 前，人类认为会生病是因为空气不<br /> 佳、恶魔心怀不轨，或是神明发怒，<br /> 却从未想过有细菌和病毒存在。人们<br /> 很容易相信有天使或仙女，却无法相<br /> 信仅是一只小小的跳蚤或一滴水，就<br /> 可能带着如同整支舰队般的致命猎食<br /> 者。<br /> <br /> 图2 中世纪将黑死病拟人化，描写成人<br /> 类无法控制或理解的可怕恶魔<br /> 图3 真正的罪魁祸首是肉眼无法看见的<br /> 鼠疫杆菌 7<br /> <br /> 黑死病既非单一事件，甚至也不<br /> 是史上最严重的瘟疫。曾有更大的灾<br /> 难随着第一批欧洲人的脚步而来，袭<br /> 击了美国、大洋洲和太平洋岛屿。这<br /> 些欧洲探险家和移民并不知道，自己<br /> 身上带着当地居民缺乏免疫力的传染<br /> 病，造成高达90%的当地居民因此丧<br /> 命。 8<br /> <br /> 1520年3月5日，一支小型西班牙<br /> 舰队离开古巴，前往墨西哥。这些船<br /> 上载着900名西班牙士兵、马、枪<br /> 支，以及几个非洲奴隶，其中一个名<br /> 叫弗朗西斯科·德艾奎亚（Francisco<br /> de Eguía）的奴隶身上带着另一个更<br /> 为致命的“货物”。弗朗西斯科自己毫<br /> 不知情，在他的几万亿个细胞里有个<br /> 正在滴答作响的生物定时炸弹：天花<br /> 病毒。弗朗西斯科登陆墨西哥后，病<br /> 毒开始在他身体内以指数级繁殖，最<br /> 后终于在他的全身皮肤上暴发出可怕<br /> 的疱疹。他高烧不退，被带到辛波阿<br /> 兰（Cempoallan）镇一个美洲原住民<br /> 的家里，在床上休息。他感染了这家<br /> 人，这家人又感染了邻居。短短10<br /> 天，辛波阿兰就成了一片墓地。难民<br /> 仓皇出逃，又将天花从辛波阿兰传到<br /> 了邻近的城镇。小镇一一陷落，无一<br /> 幸免，被吓坏了的难民一波又一波逃<br /> 亡，将天花传遍墨西哥甚至超越了国<br /> 界。<br /> <br /> 居住在尤卡坦半岛的玛雅人认<br /> 为，是三位恶神艾克普兹<br /> （Ekpetz）、乌赞卡克（Uzannkak）<br /> 和索亚卡克（Sojakak），晚上从一个<br /> 村飞到另一个村，让人染上了这种恶<br /> 疾。阿兹特克人则怪罪特兹卡特利波<br /> 卡（Tezcatlipoca）和西沛托提克<br /> （Xipetotec）这两个神，或者说是白<br /> 人施展了某种黑魔法。患者找到僧侣<br /> 和医师，他们建议患者祈祷、洗冷水<br /> 澡、用柏油擦身体，以及把黑甲虫碾<br /> 碎涂在伤口上，可惜全然徒劳。成千<br /> 上万的尸体在街头腐烂，无人敢接<br /> 近，无人敢埋葬。许多家庭短短几天<br /> 全部丧命，当局下令直接将房屋推倒<br /> 以掩埋尸体。在某些聚居点，死亡人<br /> 口达到一半。<br /> <br /> 1520年9月，疫情传至墨西哥谷<br /> 地；10月就进了阿兹特克首都特诺奇<br /> 提特兰城（Tenochtitlan）。当时该城<br /> 是一个人口达25万的宏伟都市，却在<br /> 两个月内损失了至少三分之一的人<br /> 口，其中包括阿兹特克的皇帝库伊特<br /> 拉华克（Cuitláhuac）。1520年3月西<br /> 班牙舰队抵达时，墨西哥人口多达<br /> 2200万，但到了12月，仅余1400万。<br /> 天花只不过是第一波攻击而已。正当<br /> 从西班牙来的新主人忙着自肥、向当<br /> 地人横征暴敛之时，流感、麻疹等致<br /> 命传染病也一波一波袭向墨西哥；到<br /> 了1580年，该国人口已经不足200<br /> 万。 9<br /> <br /> 两个世纪后，英国探险家詹姆斯<br /> ·库克（James Cook）船长于1778年1<br /> 月18日来到夏威夷。夏威夷群岛当时<br /> 人口稠密，足足有50万人，这些人从<br /> 未与欧洲或美国有过接触，因此也从<br /> 未暴露在欧洲及美国的疾病之下。库<br /> 克船长等人就这样把第一批流感、肺<br /> 结核及梅毒病原体带进了夏威夷，后<br /> 续来到的欧洲人又带来了伤寒和天花<br /> 病毒。到了1853年，夏威夷的人口只<br /> 剩下7万。 10<br /> <br /> 时间进入20世纪之后，各种流行<br /> 病仍然在继续夺走几千万人的生命。<br /> 1918年1月，身处法国北部战壕的士<br /> 兵开始染上一种特别强大的流感，俗<br /> 称“西班牙流感”，数千人因此丧生。<br /> 当时的战场前线，背后是全球有史以<br /> 来最有效率的供应网络：士兵和弹药<br /> 从英国、美国、印度、澳大利亚大批<br /> 涌至，汽油来自中东，谷物和牛肉来<br /> 自阿根廷，橡胶来自马来西亚，铜则<br /> 来自刚果。而相应的，这些地方都得<br /> 到了西班牙流感。短短几个月内，大<br /> 约5亿人（全球人口的三分之一）染<br /> 上了病毒。在印度，1500万总人口中<br /> 有5%因此丧命；大溪地，14%；萨<br /> 摩亚，20%。而在刚果的铜矿场，五<br /> 分之一的工人因此死亡。在不到一年<br /> 的时间里，这次流感就夺走了大约<br /> 5000万到1亿人的生命。相较之下，<br /> 从1914年到1918年的第一次世界大<br /> 战，死亡人数只有4000万。 11<br /> 每隔几十年，就会有这样的大型<br /> 流行病“海啸”向人类袭来，另外还有<br /> 一些规模较小但频率较高的流行病，<br /> 每年带走几百万人的生命。儿童的免<br /> 疫力较低，特别容易染病，因此也有<br /> 人将流行病称为“儿童疾病”。直到20<br /> 世纪初，还有大约三分之一的儿童会<br /> 因为营养不良和疾病而夭折。<br /> <br /> 在20世纪，由于人口增加以及交<br /> 通运输进步，反而让人类变得更容易<br /> 受到流行病的危害。对于流行病的病<br /> 原体来说，像东京或金沙萨这种现代<br /> 化大都市，会是一个比中世纪佛罗伦<br /> 萨或1520年的特诺奇提特兰更富饶的<br /> 猎场，而全球交通运输网络效率也远<br /> 比1918年时要高。现在，一株西班牙<br /> 病毒用不了24小时就能抵达刚果或大<br /> 溪地。这么说来，世界岂不早该是个<br /> 致命瘟疫轮番肆虐的地狱？<br /> <br /> 然而在过去几十年间，流行病无<br /> 论在流行程度还是影响方面都大幅降<br /> 低。特别是全球儿童的死亡率更达历<br /> 史低点：只有5%的儿童夭折。在发<br /> 达国家，这个数字甚至不到1%。 12<br /> 之所以有这项奇迹，是因为20世纪的<br /> 医学达到前所未有的成就，为人类提<br /> 供了疫苗、抗生素、更佳的卫生条件<br /> 以及更好的医疗基础设施。<br /> 举例来说，全球接种天花疫苗的<br /> 运动就极为成功，世界卫生组织在<br /> 1979年宣布人类获胜，天花已彻底绝<br /> 迹。这是人类首次成功地让某种流行<br /> 病完全在地球上消失。天花在1967年<br /> 仍然感染了1500万人，夺走了200万<br /> 人的生命，但到2014年，已经没有任<br /> 何一个人感染天花或因此丧命。这是<br /> 一场彻彻底底的胜利，世界卫生组织<br /> 甚至已经不再为人类接种天花疫苗。<br /> 13<br /> <br /> 每隔几年，总有人警告可能又将<br /> 爆发重大疫情，比如2002——2003年<br /> 的“非典型肺炎”（SARS）、2005年<br /> 的禽流感、2009——2010年的猪流<br /> 感，以及2014年的埃博拉疫情。然而<br /> 凭借有效的应对措施，受疫情影响的<br /> 人数相对较少。以“非典型肺炎”为<br /> 例，原本人心惶惶，担心它成为新一<br /> 波的黑死病，但最后在全球造成的死<br /> 亡人数不足1000人，疫情很快得以平<br /> 息。 14 西非的埃博拉疫情暴发后，原<br /> 本似乎逐渐失控，世界卫生组织也在<br /> 2014年9月26日将此疫情称为“近代所<br /> 见最严重的公共卫生紧急事件”。 15<br /> 尽管如此，疫情还是在2015年年初得<br /> 到控制；到了2016年1月，世界卫生<br /> 组织宣布疫情已然平息。埃博拉病毒<br /> 共感染30000人（其中11000人丧<br /> 命），整个西非遭受重大经济损失，<br /> 焦虑如同地震波传遍世界各地；然而<br /> 埃博拉疫情一直被控制在西非，死亡<br /> 人数远远不及西班牙流感或墨西哥的<br /> 天花疫情。<br /> <br /> 在过去几十年间，对艾滋病的处<br /> 置或许可以说是最大的一场医疗失<br /> 灵，但就算是这场悲剧，现在看来仍<br /> 可以说是进步的象征。自从20世纪80<br /> 年代初艾滋病疫情首次大爆发，已有<br /> 超过3000万人因此丧生，另外还有几<br /> 千万人深受身心煎熬。艾滋病这种新<br /> 型传染病特别狡猾，让人很难摸清头<br /> 绪、对症下药。如果感染天花，病人<br /> 几天之内就会丧命，但HIV阳性的病<br /> 人却可能有长达数周甚至数月的潜伏<br /> 期，表面看来健健康康，却可能在不<br /> 知情的情况下继续感染他人。此外，<br /> HIV病毒本身并不会置人于死地，而<br /> 是会破坏免疫系统，进而使病人遭受<br /> 许多其他疾病的威胁。真正杀死艾滋<br /> 病患者的，其实是这些继发疾病。因<br /> 此，在艾滋病开始蔓延的时候，大家<br /> 很难弄清楚究竟是怎么回事。1981<br /> 年，纽约一家医院收治了两名患者，<br /> 一名显然死于肺炎，另一名则死于癌<br /> 症，当时完全看不出来这两个人其实<br /> 都是HIV病毒的感染者，感染的时间<br /> 可能只有几个月，也可能长达数年。<br /> 16<br /> <br /> 尽管面对种种困难，但在医学界<br /> 意识到这种神秘的新型传染病之后，<br /> 只花了短短两年时间就找到了这种病<br /> 毒，了解其传播方式并提出了有效抑<br /> 制疫情的方法。又过了10年，新推出<br /> 的药物就已经让感染艾滋病病毒从必<br /> 死无疑转变成为一种慢性疾病（至少<br /> 对那些足够有钱、能够承担治疗费用<br /> 的人来说）。 17 想想看，如果艾滋病<br /> 的暴发不是在1981年，而是在1581<br /> 年，情况将会如何？当时很有可能完<br /> 全找不出疫情的源头，不知道它是如<br /> 何传染的，也不知道该如何抑制它<br /> （更不用说治愈了）。在这种情况<br /> 下，艾滋病致死的人口比例很有可能<br /> 远高于现在，而与黑死病相当，甚至<br /> 是有过之而无不及。<br /> <br /> 虽然艾滋病对人类造成了灾难性<br /> 的影响，就连疟疾这种由来已久的流<br /> 行病也每年夺走数百万人的生命，但<br /> 现在看来，流行病对人类健康的威胁<br /> 已经远远小于之前几千年。现在绝大<br /> 多数人是死于非传染性疾病，比如癌<br /> 症、心脏疾病，或根本就是寿终而<br /> 亡。 18 （癌症和心脏疾病当然不是什<br /> 么新的疾病，自古以来一直都存在，<br /> 只是古人平均寿命较短，还来不及死<br /> 于这两种疾病罢了。）<br /> 很多人担心这只是暂时的胜利，<br /> 害怕黑死病一定有哪个近亲正躲在黑<br /> 暗的角落蠢蠢欲动。没人能保证绝不<br /> 会再有一场瘟疫席卷全球，但我们有<br /> 充分的理由相信，在医生与细菌的竞<br /> 赛中，医生是跑在前面的一方。新的<br /> 传染病出现的主要原因是病原体基因<br /> 组发生突变，使病原体能够从动物身<br /> 上转移到人类身上，能够打败人体免<br /> 疫系统，或是对抗生素之类的药物产<br /> 生抗药性。现今由于人类对环境的影<br /> 响，这种突变的发生和传播可能比以<br /> 往更快。 19 然而，在与医学较量的时<br /> 候，病原体唯一的靠山只有盲目的运<br /> 气。<br /> <br /> 医生则不然，他们靠的绝不只是<br /> 运气。虽然科学也有许多运气成分，<br /> 但医生可不是随随便便把不同的化学<br /> 物质扔进试管，希望哪天凑巧制造出<br /> 新药来。他们每年都在累积更多、更<br /> 好的知识，并用来研制更有效的药<br /> 物，找到更有针对性的治疗方法。因<br /> 此，虽然我们可以预见到2050年必然<br /> 会有更多具有抗药性的细菌出现，但<br /> 那时候的医学也很有可能比今天更能<br /> 解决这些问题。 20<br /> <br /> 2015年，医生宣布发现一种全新<br /> 的抗生素“Teixobactin”，目前细菌对<br /> 它尚无抗药性。一些学者相信，在与<br /> 强抗药性细菌的这场战役中，<br /> Teixobactin很有可能扮演着扭转乾坤<br /> 的角色。 21 科学家们也正在研究革命<br /> 性的、与过去的药物完全不同的新疗<br /> 法，有些实验室已经开始研发纳米机<br /> 器人，希望有朝一日能让它们在人体<br /> 的血液中巡航、找出疾病、杀死病原<br /> 体和癌细胞。 22 像细菌这种微生物在<br /> 对抗有机体方面可能已经积累了40亿<br /> 年的经验，但说到要应对生化敌人可<br /> 就完全是新手上路，因此要形成有效<br /> 的防御机制会倍加困难。<br /> <br /> 因此，虽然我们不敢保证绝不会<br /> 爆发新一波埃博拉或未知流感病毒疫<br /> 情，横扫全球造成数百万人死亡，但<br /> 至少我们不会认为这是不可避免的自<br /> 然灾害。相反，我们会认为这是一个<br /> 不可原谅的人为疏忽，要求有人为此<br /> 负起责任。例如2014年夏末，有几个<br /> 星期情况看起来相当不妙，似乎埃博<br /> 拉病毒已经在与全球卫生机构的抗衡<br /> 中占了上风，当时仓促成立了调查委<br /> 员会。初步报告于2014年10月18日公<br /> 布，批评世界卫生组织对疫情暴发的<br /> 反应不及时，并认为这次疫情的主要<br /> 责任在于世界卫生组织非洲办事处贪<br /> 污腐败、效率低下。报告同时进一步<br /> 批评整个国际社会反应太慢、对抗疫<br /> 情的力度不够。这种批评背后的假<br /> 设，正是认为人类的知识和工具已经<br /> 足以防治传染病，所以如果疫情仍然<br /> 失控，原因就在于人类的无能，而不<br /> 是什么神的愤怒。艾滋病也是类似的<br /> 例子，虽然医生早在多年前便已了解<br /> 艾滋病的致病机制，但在撒哈拉沙漠<br /> 以南的非洲地区，艾滋病仍持续感染<br /> 并夺走数百万人的生命，现在我们也<br /> 会把它看成是人为的疏失，而不是什<br /> 么命运太过残酷。<br /> <br /> 所以，在这场与自然灾难（例如<br /> 艾滋病和埃博拉病毒）的斗争中，看<br /> 来人类是占了上风。但如果是人性自<br /> 己带来的危险呢？生物科技让我们能<br /> 够打败细菌和病毒，但同时也让人类<br /> 自己陷入前所未有的威胁。同样的工<br /> 具，在医生手上能够快速找出及治疗<br /> 新疾病，但在军队和恐怖分子的手<br /> 上，就可能变成更可怕的疾病、足以<br /> 毁灭世界的病原体。因此我们或许可<br /> 以说，流行病在未来要危及人类只有<br /> 一种可能，那就是人类自己为了某些<br /> 残忍的意识形态，刻意制造出流行<br /> 病。人类面对流行病束手无策的时代<br /> 很可能已经成为过去，但我们可能反<br /> 而会有点儿怀念它。</div>

江南仁